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脑肿瘤的伽玛刀治疗不是万能的刀,了解其优缺点,才好选择!

标签:小儿脑肿瘤 医学科普 | 作者:胡泽勇 | 发表时间:2016-12-14 17:38:03

脑肿瘤的伽玛刀治疗不是万能的刀,了解其特点、优缺点,才好选择!伽玛刀作为一种全新的治疗手段,和手术相比较,是另一种状况,具体疗效的体现也完全不一样。不是所有大夫都十分了解。针对伽玛刀的具体疗效,下面由二炮总医院头部伽玛刀中心胡泽勇主任,用实际例子为大家一一介绍。胡泽勇主任从事伽玛刀治疗工作15年,亲手治疗病人超万例,对伽玛刀的美好未来充满信心。胡主任概括为伽玛刀的八大特点:

特点一:疗效快速!头部伽玛刀,能在不动刀、不流血的情形下,在非常短的时间里消除脑内的恶性肿瘤,而且是极度恶性的肿瘤。这些脑内极度恶性肿瘤,如脑内淋巴瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、脑转移瘤等等,不论其大小和部位,伽玛刀都可以在1-2周之内使它们变小消失,使神经功能恢复正常。而且是毫发无损,因为头发都不用剃。

脑内转移瘤,伽玛刀治疗后1月,肿瘤消失,水肿消失,头痛偏瘫消失。

特点二:疗效缓慢!头部伽玛刀,不仅能治疗脑内恶性肿瘤,而且还能根治脑内良性肿瘤,什么叫根治?就是疗效持久,治疗后不易复发。这些脑内良性肿瘤包括:脑膜瘤、听神经瘤、神经纤维瘤、垂体腺瘤等等,在伽玛刀治疗一次后,就会停止长大,而且还会逐步缩小,这种逐步缩小的效应会持续好几年。手术刀可以立即把肿瘤切下来,可残留的肿瘤在手术后的第二天,就会开始生长,短则一年,长则2-3年,肿瘤又恢复到手术前大小。而伽玛刀正好相反,治疗后肿瘤停止生长、开始缩小,在治疗后2-3年肿瘤还在缩小。

听神经瘤伽玛刀治疗后,1年、3年复查,肿瘤逐步坏死缩小

特点三:功能调节!头部伽玛刀,在不动脑神经的情况下,能治疗脑内神经功能性疾病,这也是它的特点之一。最为常见的三叉神经痛和癫痫病,病人及家人都深受其害,十分痛苦。有长期药物治疗的,有手术治疗的。手术治疗就是把相关的神经组织给毁损掉,而伽玛刀治疗这些病,并不需要毁损神经。如三叉神经痛,伽玛刀治疗有效率可达到90%以上,伽玛刀照射三叉神经根,可以改变神经的疼痛阈值,使三叉神经对异常疼痛不敏感,但不影响其正常功能。

伽玛刀之所以能大剂量照射神经根、而不损伤周围脑组织,是因为伽玛刀的空间聚焦的原理。

特点四:多发治疗!头部伽玛刀,不仅能一箭双雕,而且能一箭多雕。伽玛刀一次治疗几十个肿瘤已经不是什么稀罕事了,不仅准确有效,而且不伤及周围脑组织。这是手术做不到的,也是其他放疗手段做不到的!

脑内多发转移瘤(45个),伽玛刀治疗后2月,肿瘤全部消失,无水肿反应。

特点五:深部肿瘤!头部伽玛刀,能深入到手术刀无法企及的重要神经部位,把肿瘤给消灭掉,这种“不可能的任务--Impossible mission”伽玛刀能完成。有些情况下,手术刀医师只能“望瘤兴叹”了,因为肿瘤部位太重要、太危险!

多发转移瘤,脑干转移,病情危重,手术困难,伽玛刀治疗后病情很快稳定好转,1月复查肿瘤明显缩小。

特点六:不留痕迹!头部伽玛刀,来无影、去无踪,能消灭肿瘤于无形!手术切除肿瘤,或多或少,都会损伤周围脑组织,轻者留下疤痕、重者落下大“坑”。伽玛刀治疗后,待肿瘤消失,脑组织形态就会恢复正常。

松果体区肿瘤,伽玛刀治疗后1月,肿瘤消失,脑积水消失,脑结构恢复正常

特点七:紧急救治!头部伽玛刀,有时候也在死亡线上救人于危难。有些脑内恶性肿瘤,如脑转移瘤、脑淋巴瘤、生殖细胞瘤等,发展迅速,病人还没来得及治疗,就已经处于死亡的边缘,开刀手术无济于事,放疗化疗鞭长莫及,可以选择伽玛刀。伽玛刀生效快、恢复快,为了救命,冒风险值得。奇迹常有发生!

多发脑转移瘤,多家医院就诊,对症处理,病情逐渐加重。来诊时生命垂危、浅昏迷,一边脱水治疗,一边进行伽玛刀剂量分割治疗,一周后好转,一个月后复查,肿瘤全部消失,病人活动自如!

一个月后的复查核磁片,肿瘤全部消失

特点八:延长生命!头部伽玛刀能延年益寿,那是夸张。但是有些情况下,如良性肿瘤,病情隐匿、发展缓慢,病人来到医院时,肿瘤已经十分巨大,加上肿瘤位置深在,手术医师爱莫能助、无计可施,伽玛刀可以控制肿瘤生长速度,在保持现有生活质量的情况下,延长生命。实际工作中,也有这种情形,病人及家属对此十分满意。

颅底巨大脑膜瘤,手术困难,伽玛刀剂量分割治疗后,肿瘤停止生长,半年后病人自己感觉说话声音嘶哑、头颈无力、吞咽困难、四肢酸软等症状,明显好转。只要肿瘤不发展,就不会危机生命。

头部伽玛刀,是把神奇的刀,但不是万能的刀,了解其特点、优缺点,才好作选择!开刀手术、还是头部伽玛刀?适应症把握最为关键。伽玛刀也只是一个工具,不是万能刀,能发挥其作用的根本是医师的学术水平!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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胡泽勇

主任医师 教授

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